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医养结合模式：让失能老人活得有尊严

对失能、半失能老人来说，医院无法照顾其生活起居，养老院缺乏必需的医疗条件，如何选择令人为难。这种情况下，兼具医疗和养老双重功能的医养结合护理院，越来越受到人们的欢迎。

60岁以上老人中失能老人占6%

“护理型”养老供不应求

“随着老龄化社会的逐步到来，高龄失能、半失能的老人越来越多。据统计，我国60岁以上老人中，半失能老人占13%，失能老人占6%。对他们来说，医养结合护理院是一个刚需。”江苏省民政厅社会福利和慈善事业促进处副处长孙才洋认为，医养结合对老人来说，可以从医院昂贵的费用中解脱出来，又有了专业人员护理；对于医院来说，缓解了紧张的床位等医疗资源；对于社会来说，则是一种更加科学合理的，让老人晚年过得有尊严、有质量的养老方式。

江苏省民政厅厅长侯学元介绍，去年江苏省民政厅、卫计委、财政厅、人社厅在国内率先联合出台《关于推进医养融合发展的意见》，提出到2020年，护理型机构床位数占养老床位总数达到30%以上。

在政策引导下，目前江苏各地都开展了建设医养结合护理院的尝试。苏州目前已有医养结合护理院50多家，卫生、人社等部门协同配合，住院全程与医保政策对接；无锡重点开展公办护理院建设，引导有方，推进力度较快；常州积极引入社会资本，市场化程度较高。

从全国看，医养结合发展的情况如何？

北京市海淀区目前试点“社区养老服务托管模式”，即老年人不出社区，就可享受就餐、康复训练、洗澡等专业养老护理服务，今年内社区养老服务中心将覆盖海淀所有社区。上海市为保障养老服务资源的公平分配和有效使用，统筹居家养老、机构养老、老年护理院等资源，建立起老年照护需求评估体系，同时研究通过护理保障、商业保险等多渠道、多形式解决老年人的护理支付需求。青岛在全国首创了长期护理保险制度，形成了具有青岛特色的医养结合模式，此项制度的建立使老年人在医院以外的长期照护也可以得到护理保险的费用补偿，有效减轻了老年家庭的经济负担。

中国人民大学老年学研究所所长杜鹏介绍，目前各地都有不少符合当地特点的探索，但从总体上看，医养结合护理院仍呈现供不应求的局面。

应探索建立长期护理保险体系

打通医保渠道，提高支付能力

“提高医养结合服务的供给能力，关键是相关部门能自上而下协同推进。”侯学元介绍，医养结合模式中，养老问题涉及民政部门，医疗护理涉及卫生部门，医保进入涉及人社部门，资金支持涉及财政部门，在实践操作中，需要各部门拓宽视野，主动寻找政策接口，提高政策协同力度。

业内人士指出，医养结合这项系统性工作急需得到国家层面的政策支持，以明确工作目标任务和服务标准，逐步实现医疗护理资源覆盖所有老人、所有居家养老中心以及所有医养结合的养老机构。

记者了解到，针对医养结合护理院，卫生部门2011年出台的标准所要求的门槛较高，特别是对医护人员的配比、设备设施等有严格要求，也导致了护理院前期投入较大。一些小型机构难以承受，大中型的也需多年才能收回成本。以泰乐城老年优养全护之家为例，给予了划拨土地无偿使用40年以及床位补贴等多方面的支持，但在起步阶段，亏损仍不可避免。

“一些地方的护理院故意模糊养老和护理的概念，从而套取医保资金。而在个别经济欠发达地区，医保蓄水池中资金有限，再分流到养老机构，容易造成一些问题，也客观上导致一些地方并不积极推动医养结合护理院建设。”钟山职业技术学院副院长、老年事业系主任单奕认为，医保资金是用于看病的，而不是用于养老的。套用医保资金去搞养老，是对医保体系的侵蚀，严重的话会动摇医保体系的根基。长远看，必须借鉴发达国家经验建立长期照顾保险体系；现阶段，可鼓励商业保险公司开发护理类保险，给予其经营税减免，同时给予投保者保费部分免缴个人所得税待遇。

孙才洋告诉记者，在德国、日本等国家，所有居民从45周岁开始与国家共同缴纳护理保险保费。“就如同基本养老保险账户一样，在未来失能、半失能阶段，承担一部分护理费用。”孙才洋认为，这样既可以减轻医保资金分流隐忧，又能使医养结合护理院获得长期良性发展。

目前，江苏省在《关于推进医养融合发展的意见》中提出，支持各地探索建立长期护理保险制度，人社、卫计、民政和财政部门要积极开展长期护理保险调研，做好与医保政策的有效衔接，发挥医保基金效益，缓解失能老人护理费用支出压力。

江苏省社科院社会学研究所研究员徐琴认为，无论国内外，医养结合护理院的定位都较为高端，所住老人一般符合两个条件：失能或半失能；有一定经济实力。因此短期内这一养老方式还无法覆盖所有老人。“在现阶段，我们还可以用别的手段对现有的养老方式做出补充，实现医养结合的效果。”她举例说，目前南京市采取社区医院巡回医疗的形式，对失能老人进行造册走访，并给予医院一定的补贴，以较低成本整合极佳资源；或在老年公寓配备全科医生，以提高医疗资源的使用效率。

华晚集团新型养老服务产品新闻发布会圆满成功！

    老有所养，老有所依，我国已经步入老龄化社会，养老是全社会都在关注的问题之一。6月27日上午9时，华晚集团和江苏爱晚投资股份有限公司及福晚投资控股（上海）有限公司联合举办的新型养老服务产品新闻发布会在南京香格里拉酒店盛大举行。此次，新闻发布会主要内容是宣传爱福家将推出新型养老服务模式，针对老年人的新需求，提供生活、医疗、健康管理等一站式到家服务，满足老年人多层次需求。

     由福晚投资控股（上海）有限公司倾力打造的养老品牌爱福家针对目前老年人养老的多层次需求，不断地探索、创新，建立新型特色产业链，开创养老产业新模式，实现企业产业多元化发展的格局。爱福家今后将打造成为一个涵盖居家养老、社区养老、社区超市、家庭医生、旅游度假、宗教文化等为一体的服务机构，为广大老年人及其家人提供生活服务到家、医疗服务到家、健康管理服务到家等高效、省时省力的优质服务。爱福家根据养老新需求开创适合老人的养老新模式。  

社区养老

    这个项目主要由江苏霞满天健康管理有限公司进行，“霞满天”——机构养老服务平台。据“霞满天”项目总经理徐加银徐总介绍，该项目计划在南京、杭州、青岛、上海等地打造一个让老人们真正可以老有所养、老有所医、老有所乐的综合体社区养老品牌，社区养老将整合全国的各养老机构、康复医院及疗养院，为老人提供“候鸟式”的养老服务。

家庭医生

    此外，爱福家将开设“颐晚良医”——家庭医疗健康服务平台，专门为老人提供医疗服务的平台，提供医疗、咨询、健康、养生四方面的服务。据颐晚良医项目总经理张炜张总介绍，该平台可提供电话健康顾问，老人可24小时拨打电话进行咨询；将为个人建立实名制的综合健康档案，三天更新一次，客户可进行实时查询。此外，还有线上、定期的养生讲座等服务内容。

社区超市

    而在互联网的热潮下，爱福家还将打造社区超市“颐惠商城”——消费定制服务平台。这一社区超市有别于传统意义上的超市，通过互联网作为展示平台，是一款专门针对老年客户群体的购物平台APP。其项目总经理倪容倪总介绍称，该平台不会改变老年人的消费习惯，将会在保证其产品质量和服务的前提下，还会提供更多的优惠及更便利的服务。

宗教文化

    “颐众文化”——宗教文化服务平台。该项目总经理高建华高总称，针对部分有宗教信仰的客户，公司通过整合各类和佛教文化相关的资源，利用线上线下打造一个专业的佛教文化传播平台，为客户提供更好、更专业、更便捷的服务，包含寺庙旅游，佛事用品，素食斋饭，寺庙养老，地宫塔陵。    公司发展至今，公司员工近4000人，在国内的分支机构已经达到107家，而在南京就有26家，主要分布在秦淮区、鼓楼区、玄武区、浦口区、建邺区、江宁区等地。目前，爱福家正致力于构建新型养老产业链，倾力打造居家养老服务管家，开创公司产业多元化的新格局。

杭州满城芳（星海大厦）装修工程开工仪式圆满成功

发布日期：2015-09-12 15:11     没有鲜花，没有乐队，没有主席台