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一日三餐吃得好 宝宝为啥还贫血

平常会听到一些妈妈说自己宝宝一日三餐都吃得好，但是去医院检查居然发现还是宝宝得营养性贫血。这究竟是怎么回事儿呢？我们来听听专家怎么说。

专家： 原山东日照市人民医院儿科桑医生

小儿贫血有多种，本文仅就其中小儿贫血中最常见、最普通的一种类型——营养性缺铁性贫血作一介绍。

营养性缺铁性贫血顾名思义就是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，引起低血色素性贫血，这是婴幼儿时期最常见的一种贫血。

一、原因

1、小儿体内先天贮铁不足：胎儿从母体获得的铁以妊娠最后三个月最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少。

2、生长发育因素：婴儿期生长发育较快，随体重增长血容量相应增加，婴儿至一岁时体重增至初生时的3倍，早产儿可增至5~6倍，如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁。

3、铁摄人量不足：这是缺铁性贫血的主要原因。人奶、牛奶和谷物中含铁量均低，不足婴儿发育所需，如单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁性贫血。

4、铁的吸收障碍：食物搭配不合理可影响铁的吸收。另外长期腹泻、消化道畸形、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时导致缺铁性贫血。

5、铁的丢失过多：食物过敏、肠息肉、美克尔憩室、钩虫病等都可引起肠道失血。失血1ml就相当于失铁0.5mg，长期小量失血都是发生缺铁性贫血的重要原因。另外长期反复患感染性疾病，可因消耗增多而引起贫血。

二、营养性缺铁性贫血的临床表现

任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。

一般有皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显，食欲不佳、活动耐力差；稍大些的孩子可诉头晕、眼前发黑、耳鸣、注意力不集中、不爱活动。重的可出现反甲，口腔黏膜及肛门发炎，异食癖，呼吸、脉率加快等。

三、诊断：

典型的贫血诊断并不难，可以化验个血常规，看看血红蛋白和红细胞形态即可，世界卫生组织规定的贫血标准：

1、新生儿，如果血红蛋白低于145克/升，就属于贫血；

2、6个月~6岁的孩子，如果血红蛋白低于110克/升，就属于贫血；

3、6岁~14岁的孩子，血红蛋白如果低于120克/升，就属于贫血。

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备孕补营养 正确方法是什么？

碘是人体必需的元素之一。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺，以调节机体的新陈代谢。碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退，并因此影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其是蛋白质的合成。有研究显示，妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可导致后代智力和体格发育障碍，增加新生儿发生克汀病的危险。为了预防备孕妈妈缺碘，除了食用加碘食盐外，尽量每周进食1次～2次海产品，如海带、紫菜、鱼虾等。干海带含碘量可达240mg/kg，可以选择。

补铁 多吃瘦肉红枣

中国居民营养与健康 状况调查结果显示，我国育龄妇女贫血发生率为26.2％。妊娠期血红蛋白增加20％，此时还需要为胎宝宝储备铁，以备出生后1月～4月龄婴儿利用，铁需要相应增加。

备孕女性缺铁易导致孕期早产、孕妈妈体重增长不足以及新生儿低出生体重，故备孕者应储备足够的铁为孕期利用。孕妈妈缺铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康，如孕妈妈贫血会导致胎宝宝肝脏储存的铁量不足，除影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外，缺铁也影响含铁（血红素）酶的合成，并因此影响脑内多巴胺D2受体的产生，对胎宝宝及新生儿智力发育产生不可逆转性的影响。

因此，备孕女性应多进食含铁的食物以增加体内铁的储备，如动物血、肝脏、瘦肉等，以及黑木耳、红枣等植物性食物。缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食品或在医生的指导下补充小剂量的铁剂（10mg/d～20mg/d），注意多摄入富含维生素C的蔬菜和水果。待孕者若有铁缺乏或贫血，要纠正后再计划怀孕 。

补钙 每天喝牛奶豆浆

孕前补钙充足才能避免孕期出现夜惊、抽筋症状，也可以避免宝宝出现佝偻病等问题。

备孕期间钙元素的摄入可参考***的建议每日摄取量，但是妊娠期和哺乳期女性钙摄入应当比常规推荐量更多。食补是补钙的理想方式，可选择豆浆、牛奶、蔬菜肉类等含钙量高的食物。但是如果按照每天的钙需求量，要吃6.7公斤的牛肉或喝600毫升的牛奶才能满足需要，这肯定会摄入太多热量，应该配合补充钙制剂。市场上补钙产品众多，大多比较安全 可靠，适宜人群广泛。选择钙剂产品时要注意查看品牌上的钙元素含量，要选择大品牌和可靠的生产厂家。

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