小儿推拿培训

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小儿推拿适应症

1.伤食泻

证见泄泻前有伤食病史，大便量多，气味酸臭，常夹不消化食物残渣，伴口臭、腹胀，多为伤食泻。

治则健脾消食，调腑止泻。

推拿推脾经用补法，推大肠用清法。

加揉板门，揉中脘，揉天枢。

2.寒湿泻

证见大便稀薄多沫，甚如水样，色淡臭味小，苔薄白或白腻，伴恶寒发热、鼻塞流涕等症，多为寒湿泻。

治则健脾化湿，温中止泻。

推拿推脾经及推大肠均用补法。

加推三关，揉外劳宫。

小儿推拿疗法

辨证施治小儿疾病的常见症状为泄泻、呕吐、厌食、发热、咳嗽等，可四诊合参，按照中医儿科学辨证。

现以小儿泄泻为例，试述推拿选穴。可根据病史及大便性状初步判断证型。

泄泻的基本推拿处、方为：推脾经、推大肠、揉脐、摩腹以调和脾胃，助运化湿；运内八卦以调中理、气，并加强其他手法；推上七节骨，揉龟尾以调中止泻。

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发烧的病因

　　主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细、菌，分析发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成适度的退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头、痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。综观上述论点，父母应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯，发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细、菌的白血球，在体温升高时(38℃～39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。

小儿发烧症状

　　根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细、菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。所以年轻的父母不用着急上火，至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41.7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。王春亮先生说，因为发烧本身不至于伤害孩子，是小儿自我修复转化身体免疫机能的自我表现，只要不太高，是好事，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。

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小儿推拿操作原则

操作顺序及补泻原则推拿时，应按顺序依次操作，以免遗漏。应先轻手法，如推、揉、运等，后重手法，如掐、捏、拿等；先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

小儿推拿所使用的穴位，根据其手法操作可分为直线、旋转及垂直方向，可根据操作方向来决定补泻原则。

常用推拿手法

由于小儿肌肤娇嫩、神气怯弱，因此在推拿治、病时，特别要注意手法，强调轻柔、渗透，要求轻快柔和，平稳着实。

操作的基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法。除了基本手法外，在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，故现称“复式操作法”，如黄蜂入洞、打马过天河、运水入土等。