订购咨询电话 ：18311230588谷先生 QQ2022437350使用爱必妥后可能出现的不良反应及处理【使用时注意事项】 使用本品前应进行过敏试验，静脉注射本品 20mg，并观察 10 分钟以上，结 果呈阳性的患者慎用，但阴性结果并不能完全排除严重过敏反应的发生。 本品常可引起不同程度的皮肤毒性反应，此类患者用药期间应注意避光。轻 至中度皮肤毒性反应无需调整剂量，发生重度皮肤毒性反应者，应酌情减量。 【剂量用法】 推荐起始剂量为 400mg/m2，滴注时间 120 分钟，滴速应控制在 5ml/min 以 内。维持剂量为一周 250mg/m2，滴注时间不少于 60 分钟。提前给予 H1 受体阻 断剂（苯海拉明 40mg，im；高舒达 20mg，iv 壶入） ，对预防输液反应有一定作 用。 使用前勿振荡、稀释。 【输液反应】 有 3％（17/633）的患者使用 ERBITUX 会发生剧烈的输液反应，发生死亡 。大约 90％患者的剧烈输液反应与他们第一次注射 的机率很小（<1/1000） ERBITUX 有关， 尽管他们事先使用了预防性的抗组胺剂。 剧烈的输液反应包括： 急性呼吸道阻塞（包括支气管痉挛，喘鸣，嘶哑） ，风疹，低血压。一旦出现以 上输液反应症状， 应立即停用 ERBITUX 并且终止使用 ERBITUX 的进一步治疗。 治疗药物和措施包括肾上腺素，皮质甾类，静脉注射抗组胺剂，支气管扩张器和 输氧。这些患者应该被谨慎的治疗直至以上症状消失。在临床试验中的轻、中度 输液反应可通过减缓 ERBITUX 的输液率和通过持续使用次剂量的抗组胺剂 （如 苯海拉明） 【肺毒性】 据报道 633 名结肠直肠癌的患者接受 ERBITUX 治疗后有 3 名出现间质性肺 。有一例死于间质性肺炎合并非心源性肺水肿。两名先前有肺纤 疾病（<0.5%） 维化的患者在接受治疗后其病情急性加重。 临床调查研究报告还记录一名头颈癌 的患者接受 ERBITUX 和顺铂治疗后出现间质性肺炎。 上述症状均出现在药物的 第 4 和第 11 次使用之间。 如果肺系症状急性发生或恶化， 应立即停用 ERBITUX 并对其肺部症状调查。如果出现间质性肺病，应立即停用 ERBITUX 并对其进行 治疗。 【皮肤毒性】 当 ERBITUX 的使用量为 0.4－4 倍于人体用量（依据表面总面积）时，在猴 子身上会出现皮肤病改变，这些改变包括注射部位的炎症和表皮层脱屑。最高剂 量时鼻腔、食管和舌的上皮粘膜将被感染，肾的管状上皮组织发生变性。有 10 只动物用最高剂量治疗在第 13 周时 5 只死于败血症（50％） 。ERBITUX 的临床 试验有皮肤毒性的报道包括痤疮样皮疹、皮肤干燥龟裂和炎症及感染后遗症（例 如睑缘炎、唇炎、蜂窝织炎、囊肿） 。所有患有结肠直肠癌的患者用药后出现痤 疮样皮疹率为 88％（560/633） ，严重者（3 或 4 级）占 12％（79/633） 。其后发 展为严重病变包括 S.aureus 败血症和脓肿，需要切开并引流。如果患者使用 ERBITUX 后出现皮肤毒性改变应注意炎性和感染性的继发症，并采取适当的治 疗措施。应制定 ERBITUX 输液剂量调整表以防止严重痤疮样皮疹的发生。治疗 中可在局部或口服抗生素，不推荐使用局部用皮质甾类。
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